肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,典型症状包括咳嗽、咳痰两周以上、咯血、低热、盗汗、体重下降等。多数患者经规范抗结核治疗可治愈,治疗需遵循早期、规律、全程、联合、适量原则。

一、易感人群及传播途径
免疫力低下者(如糖尿病患者、HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)风险较高。
通过呼吸道飞沫传播,与活动性肺结核患者密切接触易感染。
二、诊断与检查
胸部影像学检查(如胸片、CT)、痰涂片及培养是诊断关键。
结核菌素试验(PPD)和γ-干扰素释放试验(IGRA)可辅助判断感染情况。
三、治疗原则与药物
采用抗结核药物联合治疗,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
治疗周期通常为6~12个月,需严格遵医嘱用药,避免自行停药导致耐药。
四、预防措施
接种卡介苗可降低儿童感染风险,但不能完全预防。
保持室内通风,避免与活动性肺结核患者密切接触,咳嗽时掩住口鼻。
五、特殊人群注意事项
儿童患者需在医生指导下规范用药,避免影响生长发育。
孕妇及哺乳期女性用药需权衡利弊,由专业医生评估。
老年患者注意监测肝肾功能,及时调整药物剂量。



