不孕症指夫妻规律性生活且未采取避孕措施,12个月以上未成功妊娠的情况。需区分原发性(从未妊娠)与继发性(曾妊娠后无法再孕),年龄、生活方式及基础疾病均影响发病风险。

原发性不孕症
指从未受孕,常见原因包括先天性生殖系统发育异常(如处女膜闭锁、先天性无子宫)、排卵障碍(多囊卵巢综合征、高泌乳素血症)及输卵管堵塞(盆腔炎后遗症)。需通过超声、激素检测及输卵管造影明确病因。
继发性不孕症
多由后天因素引发,如盆腔炎导致输卵管粘连、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢功能减退(如早发性卵巢功能不全)。既往流产史、宫内感染或盆腔手术史会增加风险,需结合病史与影像学检查评估。
年龄相关影响
女性35岁后卵巢储备功能下降,卵子质量降低,妊娠率下降、流产风险升高。男性35岁后精子活力及形态异常率增加,建议尽早排查。晚婚女性应提前进行生育力评估,如AMH检测。
生活方式干预
肥胖(BMI≥28)或过瘦(BMI<18.5)均影响排卵,戒烟限酒、规律作息可改善卵子及精子质量。长期精神压力可能引发内分泌紊乱,建议通过心理干预或运动缓解焦虑,必要时寻求生殖专科咨询。



