脂溢性脱发（雄激素性脱发）是一种与遗传和雄激素相关的渐进性脱发，多见于20-40岁成人，男性表现为发际线后移或头顶稀疏，女性多为头顶头发逐渐变细变薄。
男性型脂溢性脱发：主要与Y染色体上雄激素受体基因相关，5α-还原酶将睾酮转化为双氢睾酮（DHT），DHT作用于毛囊使其微小化，导致头发变细、生长周期缩短。患者多有家族遗传史，常伴随头皮油脂分泌旺盛。
女性型脂溢性脱发：雄激素水平异常升高或毛囊对DHT敏感是主因，表现为头顶头发稀疏但发际线通常保留完整。产后、更年期激素波动或长期精神压力可能诱发或加重症状。
治疗原则：以非药物干预为优先，如外用米诺地尔（5%浓度男性适用，2%浓度女性适用）、低能量激光疗法（LLLT）等；药物治疗包括口服抗雄激素药物（如非那雄胺，仅适用于18-41岁男性）及螺内酯（适用于女性），需在医生指导下使用。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童禁用口服抗雄激素药物；患有严重肝病、肾功能不全的患者需谨慎使用米诺地尔；糖尿病患者使用米诺地尔时需监测血糖变化。建议患者尽早到正规医疗机构皮肤科就诊，明确诊断后制定个性化治疗方案。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
