过敏性紫癜是一种全身小血管炎,多见于儿童及青少年,常伴关节痛、腹痛或血尿;过敏性皮炎是皮肤对过敏原的过敏反应,以红斑、瘙痒为主要表现,与接触过敏原直接相关。

发病机制与病因
过敏性紫癜由免疫复合物沉积血管壁引发,与感染(如链球菌)、疫苗接种或遗传有关;过敏性皮炎由Ⅰ型超敏反应导致,常见过敏原为花粉、尘螨、化妆品等。
临床表现差异
过敏性紫癜典型表现为双下肢对称紫癜,可累及关节、胃肠道或肾脏,病程1~8周;过敏性皮炎以局部或泛发红斑、丘疹为主,瘙痒明显,脱离过敏原后数天缓解。
实验室与影像学检查
过敏性紫癜需查血常规、尿常规(关注蛋白尿/血尿)及血沉;过敏性皮炎可做过敏原检测(如斑贴试验),血常规嗜酸性粒细胞常升高。
治疗原则
过敏性紫癜以对症治疗为主,如使用抗组胺药、维生素C;严重时需激素或免疫抑制剂。过敏性皮炎需避免接触过敏原,外用糖皮质激素软膏或口服抗组胺药。
特殊人群注意事项
儿童及青少年患过敏性紫癜需警惕肾脏受累,定期复查尿常规;孕妇患过敏性皮炎避免使用强效激素,优先冷敷缓解症状;老年人免疫功能下降,易合并感染,需加强皮肤护理。



