外阴湿疹主要表现为外阴部皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱,常反复发作,严重时可出现糜烂、渗液、结痂,病程慢性化,影响生活质量。

急性期:外阴皮肤突发红肿,密集小丘疹或水疱,迅速破溃形成糜烂面,伴有大量渗液,瘙痒剧烈,夜间或情绪紧张时加重,搔抓可能导致继发感染。
亚急性期:炎症减轻,渗液减少,以红斑、丘疹、结痂为主,瘙痒仍明显,皮肤逐渐增厚,色素沉着,部分患者因反复搔抓出现苔藓样变。
慢性期:病程超过2周,皮肤增厚、粗糙,纹理加深,呈苔藓样改变,颜色暗红或灰褐色,边界清楚,瘙痒持续时间长,常因摩擦、潮湿或焦虑情绪诱发或加重。
特殊人群注意事项:孕妇因激素变化及潮湿环境易发病,需避免刺激性洗液,穿宽松棉质内裤,减少局部刺激;老年女性因皮肤干燥、雌激素水平下降,易合并皮肤萎缩,需加强保湿,避免热水烫洗;糖尿病患者因皮肤含糖量高,易继发感染,需严格控制血糖,保持外阴清洁干燥。
治疗原则:以局部护理为主,急性期无渗液时可用糖皮质激素乳膏,有渗液时先用3%硼酸溶液湿敷;慢性期可联合保湿剂修复皮肤屏障,瘙痒严重时可口服抗组胺药,避免搔抓和热水烫洗,减少复发。



