小儿麻痹症(脊髓灰质炎)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要影响5岁以下儿童,通过粪-口途径传播,可导致肢体瘫痪甚至终身残疾。

一、病毒类型与传播途径
病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,其中Ⅰ型最易引发瘫痪。主要通过污染的手、食物、水传播,感染后病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,造成肌肉无力、萎缩。
二、临床症状与病程
典型症状包括发热、头痛、咽痛、呕吐,1-2周后出现肢体疼痛、僵硬,严重者在数小时至数天内发生弛缓性麻痹,常见于下肢,可累及呼吸肌导致死亡。
三、预防措施
关键是接种脊髓灰质炎疫苗,分口服脊灰减毒活疫苗(OPV)和注射脊灰灭活疫苗(IPV)。我国采用“2月龄基础免疫+4岁加强免疫”的常规接种程序,未接种或免疫史不全者需及时补种。
四、治疗与康复
无特效抗病毒药,需对症支持治疗,如退热、止痛、预防感染。瘫痪期需避免过度活动,恢复期尽早进行物理治疗、康复训练,促进肌力恢复,降低残疾风险。
五、特殊人群注意事项
免疫功能低下儿童接种疫苗需咨询医生,孕妇感染后可能影响胎儿,需隔离治疗。家庭应注意饮食卫生,勤洗手,避免与患者密切接触,防止病毒传播。



