不孕症是指育龄夫妇规律性生活未避孕,1年未受孕。核心表现为生育相关生理过程受阻,包括排卵异常、输卵管阻塞、子宫病变、精子质量问题等。

一、排卵功能障碍相关症状
排卵异常是常见原因,表现为月经周期紊乱(如周期>35天或<21天)、经量异常(过多或过少)、经期延长(超过7天),或伴随痤疮、多毛等高雄激素症状,常见于多囊卵巢综合征(PCOS)患者。
二、输卵管因素相关症状
输卵管阻塞或通而不畅多由盆腔炎、子宫内膜异位症等引发,患者可能无明显自觉症状,但既往有流产、盆腔炎病史者风险较高,需通过造影检查确诊。
三、子宫结构异常相关症状
子宫畸形(如纵隔子宫)或肌瘤可能导致不孕,患者可能出现痛经、经量增多或经期延长,部分人无明显症状,需影像学检查发现。
四、男方因素相关症状
男方少弱精症占不孕因素的30%~50%,可能无明显症状,但长期吸烟、酗酒、久坐或接触化学物质者风险增加,需通过精液分析确诊。
五、特殊人群注意事项
年龄>35岁女性受孕能力显著下降,建议尽早评估;肥胖女性(BMI≥28)需减重,糖尿病、甲状腺疾病患者应控制基础病后再备孕。



