儿童夜间腹痛常见于以下6种疾病:消化性溃疡(尤其10岁以上)、肠易激综合征(与饮食/压力相关)、过敏性紫癜(伴随皮疹/关节痛)、肠系膜淋巴结炎(多见于5~10岁)、便秘(排便困难或大便干结)、胃食管反流(伴随反酸/咳嗽)。

一、消化性溃疡
多见于青少年,疼痛多为上腹部,与饮食相关,夜间可能加重。需通过胃镜确诊,治疗以抑酸药为主。
二、肠易激综合征
儿童表现为腹痛后排便缓解,常与焦虑、乳制品摄入有关。需调整饮食,避免刺激性食物,必要时用解痉药。
三、过敏性紫癜
除腹痛外,伴双下肢对称性紫癜、关节痛或血尿。需及时就医,避免接触过敏原,使用抗过敏药物。
四、肠系膜淋巴结炎
多因病毒感染,表现为脐周阵发性疼痛,无固定压痛点。需对症治疗,避免过度使用抗生素。
五、便秘
长期排便困难导致肠道积气,夜间隐痛。增加膳食纤维和水分摄入,养成规律排便习惯,必要时用乳果糖。
六、胃食管反流
夜间平卧时胃酸反流刺激食管,伴随反酸、烧心。抬高床头15°~30°,睡前2小时禁食,避免高脂/酸性食物。
温馨提示:若腹痛持续超过24小时、伴高热/呕吐/血便,或疼痛剧烈,需立即就医。儿童用药需遵医嘱,避免自行用药。



