不孕检查需夫妻双方共同参与,涵盖基础检查、生殖系统专项检查及内分泌代谢评估,关键时间点为备孕未避孕12个月未孕(35岁以上为6个月),明确病因后分性别、年龄分层干预。

男方检查
男方需查精液常规(含精子浓度、活力、形态),排查无精子症、少弱精症等;查生殖激素(如睾酮、促卵泡生成素),评估生精功能;必要时做睾丸超声或染色体检查,明确梗阻性或非梗阻性无精原因。
女方检查
基础检查包括妇科超声(观察子宫、卵巢形态及内膜厚度)、性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢储备);进一步查输卵管通畅度(如子宫输卵管造影),排查梗阻;必要时行宫腔镜、腹腔镜检查,明确盆腔病变。
特殊人群提示
35岁以上女性建议提前筛查卵巢储备功能(如抗苗勒氏管激素检测);肥胖女性需同步评估胰岛素抵抗(如口服葡萄糖耐量试验),因代谢异常会影响卵子质量;有反复流产史者,需查染色体、抗磷脂抗体等免疫相关指标。
其他辅助检查
双方均需排查感染(如梅毒、淋病、支原体),男方查生殖道感染(如前列腺炎);免疫性不孕需查抗精子抗体等;不明原因不孕可考虑试管婴儿前的全面评估,以明确是否需辅助生殖技术。



