小儿蚕豆病,即G6PD缺乏症,是因X连锁不完全显性遗传导致红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,食用蚕豆或接触相关诱因后引发急性溶血性贫血的遗传性疾病,多见于婴幼儿及儿童,男性发病率显著高于女性。

蚕豆病的诱发因素包括食用蚕豆及其制品(如豆瓣酱)、接触蚕豆花粉、服用氧化性药物(如伯氨喹、磺胺类)、感染(如肺炎、流感)及应激状态(如高热、脱水)。
典型临床表现为急性发作时出现面色苍白、酱油色尿、黄疸、乏力,严重时伴肝脾肿大、肾功能损伤。新生儿期可能表现为黄疸不退或加重,需警惕核黄疸风险。
诊断与筛查通过血常规(红细胞降低、网织红细胞升高)、G6PD酶活性检测及基因检测确诊,家族史明确者需结合病史综合判断。
治疗与管理以避免诱因、对症支持为主。急性发作时需立即停用可疑诱因,补充水分,必要时输血或使用糖皮质激素。预防措施包括避免接触蚕豆及相关环境,定期体检监测血常规及G6PD活性。
特殊人群注意事项:婴幼儿及儿童需严格避免食用蚕豆及相关食品,用药前咨询医生,携带疾病卡记录病史,感染时及时就医并告知病史,女性携带者需关注孕期及哺乳期风险,必要时进行产前诊断。



