子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成,多见于30~50岁育龄女性,可能与激素水平、遗传及肥胖等因素相关。

按生长位置分类
1.肌壁间肌瘤:最常见,位于子宫肌层内,可使子宫增大、经量增多,可能引发痛经或流产。
2.浆膜下肌瘤:向子宫外生长,常无明显症状,若蒂扭转可致急性腹痛。
3.黏膜下肌瘤:突向宫腔,易引起异常出血、经期延长,可能影响受孕。
按症状严重程度分级
轻度:无症状或轻微月经变化,定期观察即可。
中度:经量增多、贫血倾向,需药物或手术干预。
重度:严重出血、压迫症状(如尿频、便秘)或不孕,建议积极治疗。
特殊人群注意事项
育龄女性:备孕前建议评估肌瘤位置与大小,必要时手术。
围绝经期女性:肌瘤可能随激素下降自然缩小,定期随访即可。
治疗原则
优先非药物干预:观察、生活方式调整(如减重、规律作息)。
药物治疗:GnRH类药物可缩小肌瘤,适用于术前准备或近绝经期。
手术治疗:肌瘤剔除术或子宫切除术,根据年龄、生育需求选择。
(注:以上内容基于临床指南,具体诊疗需遵循专业医师建议。)



