肺结核不治疗的存活时间差异极大，取决于感染类型、个体免疫力及并发症情况，未经治疗的活动性肺结核患者平均生存期约为1-2年，部分重症或合并严重基础疾病者可能仅数月。
免疫力健全的初治患者：若为轻度浸润性肺结核，无明显症状，可能在1-2年内因病灶自愈或纤维化进入稳定期，但仍有复发风险；若为空洞型肺结核，空洞长期不闭合会导致持续排菌，逐渐出现呼吸衰竭，生存期可能缩短至6-12个月。
免疫力低下或合并基础疾病者：糖尿病、慢性肾病、HIV感染者等，因免疫力持续受损，结核杆菌易播散至全身，引发结核性脑膜炎、多器官衰竭，多数在3-6个月内死亡。老年患者因肺功能退化，合并感染后更易恶化，生存期可能仅数月。
特殊人群提示：孕妇感染后若未治疗，结核菌可通过胎盘影响胎儿，导致早产或死胎，母体自身也因妊娠加重心肺负担，生存期显著缩短。儿童患者因免疫系统未发育完全，病情进展更快，若未干预，多在1年内出现严重并发症。
关键干预建议：肺结核是完全可治愈的传染病，规范治疗（如异烟肼、利福平联合用药）可使治愈率达90%以上。出现咳嗽咳痰2周以上、咯血、低热盗汗等症状时，应立即就医，避免延误治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
