没月经（绝经后）子宫肌瘤可能缩小，但不会完全消除。绝经后雌激素水平下降，肌瘤多因缺乏激素刺激逐渐萎缩，部分可缩小至难以检测，但极少数可能因其他因素持续存在。
绝经后无月经的子宫肌瘤变化：
绝经后女性雌激素分泌锐减，子宫肌瘤因失去激素依赖的生长环境，多数会逐渐缩小，体积缩小可达30%~50%，但完全消失罕见。
未绝经但月经异常的子宫肌瘤情况：
未绝经女性若月经停止（如闭经），需先排除妊娠、内分泌疾病等原因。此时肌瘤若因激素波动缩小，可能伴随月经恢复，需结合超声监测判断。
特殊人群注意事项：
育龄期女性：月经正常但肌瘤增大，需定期复查，避免过度焦虑。
围绝经期女性：月经紊乱时，肌瘤可能因激素波动出现暂时增大，建议每3~6个月超声检查。
绝经后女性：即使无月经，仍需每年妇科检查，警惕肌瘤恶变（如快速增大、异常出血）。
治疗建议：
无症状肌瘤：以观察为主，调整生活方式（如控制体重、减少高脂饮食）。
有症状肌瘤：可考虑药物（如GnRH-a类）或手术干预，但需结合个体情况。
总结：绝经后无月经的子宫肌瘤可能缩小，但需长期监测。月经异常时应及时就医明确原因，避免延误治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
