霉菌性阴道炎典型症状为阴道瘙痒、灼热感,伴随豆腐渣样或凝乳状白带增多,部分患者可能出现性交痛或排尿不适。

1.单纯性霉菌性阴道炎
多见于免疫力正常女性,无长期基础疾病,症状较轻且局限。常见诱因包括短期使用广谱抗生素、紧身化纤内裤、经期卫生习惯不佳等。
2.复发性霉菌性阴道炎
指1年内发作≥4次,需排查糖尿病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等基础疾病。部分患者与性伴侣携带念珠菌有关,需双方同时检查治疗。
3.妊娠期霉菌性阴道炎
孕期激素变化导致阴道糖原增加,念珠菌易繁殖。症状可能加重,需避免自行用药,建议及时就医,优先选择对胎儿安全的局部抗真菌药物。
4.合并其他疾病的霉菌性阴道炎
糖尿病患者血糖控制不佳时易反复感染,需严格监测血糖。长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者,需在医生指导下调整用药方案。
特殊人群注意事项
婴幼儿:避免滥用抗生素,家长需注意清洁方式,建议用温水冲洗外阴,穿宽松棉质内裤。
老年女性:雌激素水平下降导致阴道干涩,可在医生指导下局部使用保湿凝胶,减少念珠菌定植风险。
性活跃女性:建议性伴侣无症状者无需常规治疗,但需注意性生活卫生,避免交叉感染。



