反流性食管炎和胃食管反流病不完全相同。胃食管反流病是更广泛的慢性疾病,涵盖了症状较轻或无症状但存在反流的情况;反流性食管炎则是胃食管反流病的一种严重类型,指胃酸反流导致食管黏膜损伤。

胃食管反流病(GERD):
包括生理性反流和病理性反流,后者表现为频繁烧心、反酸等症状,可能与食管下括约肌功能不全、食管清除能力下降等有关。
反流性食管炎:
由胃酸长期反流引起食管黏膜炎症,内镜下可见食管黏膜破损,症状更严重,如吞咽疼痛、胸骨后烧灼感明显,需及时治疗。
特殊人群注意事项:
老年人:因食管蠕动减弱、抗反流屏障功能下降,易发生反流,建议餐后避免立即平卧,睡前2小时禁食。
肥胖者:腹部脂肪压迫增加腹压,加重反流,需控制体重,减少高脂、高糖食物摄入。
孕妇:孕期激素变化及子宫压迫胃部,可能诱发反流,建议少食多餐,避免紧身衣物,睡眠时抬高床头15°~20°。
儿童:婴幼儿生理性反流常见,若频繁呕吐、拒食或体重不增,需及时就医排查病理性因素。
治疗原则:
以非药物干预为主,如调整饮食、生活习惯;药物治疗可选用质子泵抑制剂等控制胃酸分泌,需在医生指导下使用。



