要检查妇科病,需根据症状、年龄及健康史选择检查项目,包括妇科内诊、分泌物检测、超声检查、激素水平测定及宫颈筛查,关键时间范围涵盖月经周期第5~10天(激素检查)、月经干净后3~7天(妇科检查),建议每年进行一次常规筛查,高危人群需增加频次。

妇科常规检查:月经干净后3~7天进行,包括外阴、阴道、宫颈视诊及触诊,可初步判断有无异常分泌物、肿块或炎症,备孕女性及有性生活者需纳入基础检查。
分泌物检查:取阴道或宫颈分泌物,检测pH值、病原体(如霉菌、滴虫、衣原体)及清洁度,帮助诊断阴道炎、宫颈炎,孕期女性需增加检查频次以预防宫内感染。
影像学检查:经阴道超声可观察子宫、卵巢结构,排查肌瘤、囊肿、内膜异位症,无性生活者可选择经腹部超声,绝经后女性建议结合肿瘤标志物联合监测。
激素与宫颈筛查:月经周期第2~4天测性激素六项评估内分泌,21~65岁女性每3~5年行宫颈TCT+HPV联合筛查,有宫颈癌家族史者建议提前至21岁开始筛查。
特殊人群提示:青春期女性若月经异常,优先排查激素水平;绝经后出血需警惕内膜病变,建议立即就诊;性活跃女性需重视HPV接种与定期筛查,降低宫颈癌风险。



