胆汁反流性胃炎是胆汁或胰液等碱性液体反流入胃,破坏胃黏膜屏障引发的炎症,表现为上腹痛、反酸等。治疗以抑酸、促胃动力及黏膜保护为主,同时需调整生活方式。

一、病因分类
1.生理性反流:多见于餐后短暂反流,健康人可自行缓解。
2.病理性反流:因幽门功能不全、胃排空延迟或手术(如胃切除)导致反流持续。
二、治疗策略
1.药物治疗:常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,促胃动力药(如多潘立酮)加速排空,黏膜保护剂(如硫糖铝)修复损伤。
2.生活方式调整:避免高脂、辛辣饮食,餐后保持直立位1-2小时,睡前3小时禁食,戒烟限酒。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:需在医生指导下用药,优先非药物干预,如少量多餐、抬高床头。
2.老年人:注意监测肾功能,避免长期联用多种药物,定期复查胃镜。
3.儿童:罕见,若发生需排查先天性幽门结构异常,优先保守治疗。
四、预防复发
1.控制体重,避免肥胖增加腹压;
3.减少非甾体抗炎药使用,避免损伤胃黏膜。
五、就医指征
出现呕血、黑便、体重骤降或症状持续加重时,需及时就诊排查溃疡或出血风险。



