碘131治疗是利用放射性碘131释放的β射线破坏甲状腺组织,常用于甲亢、甲状腺癌术后等治疗,过程包括核医学科评估、口服碘131、隔离观察及随访复查四个关键环节。

甲亢治疗:
治疗前需严格低碘饮食2-4周,避免影响碘摄取率。口服碘131后需隔离1-2天,减少辐射对周围人群影响,治疗后1-3个月复查甲状腺功能,必要时重复治疗。孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用。
甲状腺癌术后辅助治疗:
术后需停用左甲状腺素使TSH升高,促进碘131摄取。治疗前需检查甲状腺球蛋白、颈部超声,确认残留甲状腺组织或转移灶。治疗后需低碘饮食并多饮水,促进放射性碘排出,同时监测血常规及甲状腺功能变化。儿童患者需评估甲状腺残留体积,避免过度治疗。
特殊人群注意事项:
青少年患者需家长全程陪同,治疗后避免剧烈运动,减少辐射扩散风险。老年患者需关注心功能及肾功能,提前排查基础疾病。糖尿病患者需控制血糖稳定,避免因辐射影响伤口愈合。
治疗后随访:
首次治疗后1个月复查甲状腺功能及颈部超声,评估疗效;3-6个月复查甲状腺球蛋白,监测复发或转移。长期需注意甲状腺功能减退,需定期补充甲状腺激素,维持TSH在理想范围。



