腹泻是指每日排便次数≥3次,且粪便性状改变(如稀便、水样便),持续时间超过2周的症状。

一、按病因分类
1.感染性腹泻:由病毒(如轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌)或寄生虫引起,具有传染性,常伴随腹痛、发热。
2.非感染性腹泻:包括饮食不当(如乳糖不耐受)、药物副作用(如抗生素相关性腹泻)、慢性疾病(如肠易激综合征)等。
二、按严重程度分类
1.轻度腹泻:每日排便3-5次,无脱水或全身症状,多见于饮食调整后。
2.中度腹泻:每日排便6-10次,伴口干、尿少,需口服补液盐预防脱水。
3.重度腹泻:每日排便>10次,出现皮肤弹性差、低血压,需紧急就医。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:腹泻易致脱水,需优先补充口服补液盐,避免使用止泻药(如洛哌丁胺)。
2.老年人:常合并基础疾病,需监测电解质,避免自行用药。
3.孕妇:感染性腹泻可能增加流产风险,需及时就医,避免使用喹诺酮类抗生素。
四、治疗原则
1.优先非药物干预:清淡饮食(如米粥)、补充水分和电解质。
2.对症用药:益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜,感染性腹泻需遵医嘱使用抗生素。
3.避免低龄儿童使用成人止泻药,用药前咨询儿科医生。



