妇科检查"下面"通常包括妇科内诊(窥器检查)、阴道分泌物检查、宫颈筛查(TCT+HPV)及必要时的超声检查。检查前需排空膀胱,避开月经期,检查时放松身体配合即可。

妇科内诊(窥器检查):通过阴道窥器观察阴道、宫颈外观,检查有无炎症、息肉或异常病变。对于有性生活者,医生会同时进行宫颈触诊,判断宫颈质地及有无举痛。
阴道分泌物检查:取阴道分泌物进行显微镜检查,可检测清洁度、霉菌、滴虫、细菌等病原体,辅助诊断阴道炎、宫颈炎等。检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗及用药。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,用于早期发现宫颈癌及癌前病变。有性生活女性建议21-65岁定期筛查,HPV高危型持续感染是宫颈癌主要病因。
特殊人群注意事项:无性生活者一般不做阴道窥器检查,可通过超声检查;孕期女性需提前告知医生,避免不必要的阴道操作;绝经后女性因激素水平下降,阴道黏膜变薄,检查时动作需轻柔。
检查结果异常处理:若发现异常分泌物或接触性出血,需及时复查;HPV阳性者需结合TCT结果决定是否进一步阴道镜检查;确诊炎症或癌前病变后,应遵循医嘱规范治疗,定期随访。



