女性不孕症是指育龄期女性(通常指25~40岁)在规律性生活且未避孕的情况下,连续12个月未成功妊娠的症状。

一、按病因分类
1.排卵障碍:常见于多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等,表现为月经不规律或闭经,基础体温单相。
2.输卵管因素:输卵管堵塞或积水多由盆腔炎、子宫内膜异位症引发,需通过输卵管造影确诊。
3.子宫因素:子宫肌瘤、子宫内膜息肉或宫腔粘连影响胚胎着床,超声检查可发现异常。
4.免疫因素:抗精子抗体、抗心磷脂抗体阳性等自身免疫问题,需通过免疫相关检查明确。
二、特殊人群提示
高龄女性(≥35岁):卵巢储备功能下降,建议尽早进行生育力评估,必要时辅助生殖技术。
肥胖/消瘦女性:BMI<18.5或>28可能影响排卵,需通过饮食和运动调整体重至正常范围(18.5~23.9)。
有盆腔手术史者:术后需警惕输卵管粘连,备孕前建议检查输卵管通畅性。
三、检查与干预
基础检查:性激素六项(月经第2~4天检测)、AMH(评估卵巢储备)、子宫输卵管超声。
非药物干预:规律作息、均衡饮食(补充叶酸)、适度运动,避免长期精神压力。



