甲减属于甲状腺疾病,是因甲状腺激素合成或分泌不足引发的内分泌代谢性疾病。

一、甲减的分类
1.原发性甲减:甲状腺自身病变(如桥本甲状腺炎)导致激素分泌不足,占比约90%。
2.中枢性甲减:垂体或下丘脑病变影响促甲状腺激素分泌,多伴随其他内分泌异常。
3.甲状腺激素抵抗综合征:外周组织对激素不敏感,甲状腺激素水平升高但症状明显。
二、特殊人群注意事项
- 妊娠期女性:需在备孕及孕期监测甲状腺功能,及时补充甲状腺激素,避免影响胎儿神经发育。
- 儿童:生长发育关键期甲减可导致智力发育迟缓,应尽早通过新生儿筛查发现并干预。
以甲状腺激素替代治疗为主,常用药物为左甲状腺素。治疗需个体化,定期复查甲状腺功能,调整剂量。同时,需保持均衡饮食,适量摄入碘元素,避免过度劳累和精神压力。
四、预防建议
1.定期体检:重点关注甲状腺功能(TSH、FT3、FT4)及抗体水平。
2.健康管理:控制碘摄入在适宜范围(成人120μg/d,孕妇/哺乳期230-240μg/d)。
3.高危人群监测:有家族史或自身免疫疾病史者应增加筛查频率。



