不孕症检查项目主要包括基础检查(月经规律者)、激素六项检测(月经第2-4天)、子宫超声(评估形态及内膜情况)、输卵管通畅性检查(碘油造影或通液)、男方精液分析(含精子活力、形态等指标),以及针对特殊病因的进一步检查(如免疫抗体、染色体)。

1.基础检查:包括妇科超声(观察子宫、卵巢形态及卵泡发育)、宫颈分泌物检查(排查感染)、男方精液常规(含精子浓度、活力、畸形率),适用于所有不孕夫妇,尤其首次就诊者。
2.内分泌评估:月经周期第2-4天抽血查性激素六项(FSH、LH、雌激素等),辅助判断卵巢功能;甲状腺功能(TSH、T3/T4)检测,排除甲状腺疾病对生育的影响。
3.输卵管检查:子宫输卵管造影(HSG)可明确输卵管通畅度,排查梗阻;超声下输卵管通液适用于初步筛查,但准确性较低。建议在月经干净后3-7天进行,检查前需排除生殖道急性炎症。
4.特殊病因检查:免疫抗体(抗精子抗体、抗心磷脂抗体)检测,排查免疫性不孕;男方染色体核型分析(若有反复流产史或严重少弱精);宫腔镜检查(评估宫腔形态,排查粘连、息肉)。
5.男方检查:除精液分析外,需同步检查生殖系统感染指标(如支原体、衣原体),建议禁欲3-7天留取精液,避免熬夜、饮酒等因素影响结果准确性。



