念珠菌阴道炎是由念珠菌(主要为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,属于外阴阴道假丝酵母菌病,典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛、分泌物增多呈白色稠厚豆腐渣样。

念珠菌阴道炎主要分为以下类型:
1.复发性外阴阴道假丝酵母菌病:指1年内发作≥4次,多与长期使用广谱抗生素、糖尿病控制不佳或免疫功能低下有关。
2.妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病:孕期激素变化导致免疫力下降,易诱发感染,可能增加早产风险。
3.非妊娠非糖尿病患者:多与长期使用糖皮质激素、穿紧身化纤内裤或性生活频繁相关。
4.合并其他疾病:如合并HIV感染或免疫缺陷病时,感染易反复发作且治疗难度增加。
治疗以抗真菌药物为主,包括局部用药和全身用药。局部用药如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓;全身用药如氟康唑等。需注意,孕妇应在医生指导下选择安全药物,哺乳期女性用药需考虑对婴儿的影响。
预防措施包括:保持外阴清洁干燥,避免长期使用卫生护垫;合理控制血糖,糖尿病患者需严格管理血糖;避免滥用广谱抗生素;性生活前后注意清洁,性伴侣若无症状一般无需治疗。
特殊人群温馨提示:糖尿病患者需定期监测血糖,严格控制血糖水平以减少复发风险;孕妇应及时就医,避免自行用药;老年女性因雌激素水平降低,阴道黏膜脆弱,更易感染,需加强日常护理。



