儿童骨骺损伤分型主要依据损伤位置、程度及影像学特征,常用分型包括Salter-Harris分型(Ⅰ-Ⅴ型)、Ogden分型(Ⅰ-Ⅴ型及亚型)和Frykman分型(Ⅰ-Ⅵ型),其中Salter-Harris分型最广泛应用,尤其适用于临床诊断与治疗决策。

Salter-HarrisⅠ型:损伤局限于骨骺板,未累及骨骺或干骺端,多见于儿童早期,预后较好,常通过闭合复位固定治疗。
Salter-HarrisⅡ型:骨骺板与干骺端分离,伴干骺端三角形骨块,占儿童骨骺损伤的70%,易遗留肢体短缩,需手术纠正移位。
Salter-HarrisⅢ型:骨骺与骨骺板同时损伤,累及关节面,占比约10%,可能导致关节面不平整,需精确复位以避免创伤性关节炎。
Salter-HarrisⅣ型:骨骺、骨骺板及干骺端均受累,损伤累及关节面下,常需切开复位内固定,术后需长期随访关节功能。
Salter-HarrisⅤ型:骨骺板挤压损伤,多见于儿童期,影像学表现隐匿,易被忽视,可能导致生长发育障碍,需警惕反复轻微损伤。
Ogden分型增加了骨骺分离的解剖位置细分,Frykman分型则强调关节面受累范围,临床需结合具体损伤机制选择分型系统,特殊人群如早产儿、有代谢性疾病史儿童需更谨慎评估。



