细菌性痢疾是由志贺菌属细菌(如福氏、宋内氏志贺菌)经消化道传播引起的肠道传染病,主要通过污染的水源、食物或接触患者排泄物传播。

一、传染源与传播途径
志贺菌主要在患者及带菌者肠道内繁殖,随粪便排出污染环境。食用被污染的食物、饮用生水,或与感染者密切接触(如未洗手接触口鼻)易感染,尤其在卫生条件差、集体生活环境中风险更高。
二、易感人群特征
普遍易感,但婴幼儿和老年人因免疫力较弱更易感染;营养不良、慢性病患者及卫生习惯不良者风险增加。儿童感染后可能出现高热、剧烈腹痛等症状,需警惕脱水风险。
三、典型症状与病程
起病急,表现为发热(可伴寒战)、腹痛、腹泻(黏液脓血便)、里急后重(频繁便意但排便量少),严重者可因脱水、电解质紊乱危及生命。病程通常1~2周,未经治疗可能迁延。
四、治疗与预防
治疗以抗生素(如喹诺酮类、头孢类)控制感染,辅以补液防止脱水。预防关键是注意饮食卫生(生熟分开、食物彻底加热)、勤洗手(尤其饭前便后)、管理好水源和粪便,避免食用不洁食物。
五、特殊人群注意事项
婴幼儿禁用喹诺酮类药物,需在医生指导下用药;老年人合并基础疾病者需密切监测病情,避免自行用药;孕妇感染需及时就医,防止早产或流产风险。



