男子半夜腹痛被误诊为肠胃炎,实为非典型性心梗致死

来源:民福康 1.09万次浏览

男子半夜突发腹痛被误诊为肠胃炎,实为非典型性心梗致死,这类事件提示夜间突发腹痛可能是急性心梗的非典型表现,需警惕。

非典型心梗的腹痛特征:部分心梗患者因神经传导差异,疼痛可放射至上腹部,表现为恶心、呕吐、腹胀等类似肠胃炎症状,尤其多见于老年、糖尿病或长期服用降压药人群,疼痛部位不固定,持续时间长且与进食无关。

高危人群预警高血压、高血脂、糖尿病患者,长期吸烟、肥胖或有家族心梗史者,夜间迷走神经兴奋易诱发冠脉痉挛,腹痛症状更隐匿。此类人群需定期监测血压、血糖,避免熬夜及暴饮暴食。

鉴别诊断要点:若腹痛伴随冷汗、胸闷、心悸、血压骤降,或含服硝酸甘油后症状缓解,需立即就医。肠胃炎多伴腹泻、呕吐物有酸臭味,心梗呕吐物常为胃内容物且无明显酸臭味,可通过心电图、心肌酶检测快速区分。

应急处理原则:突发腹痛时,若怀疑心梗,立即停止活动、保持安静,舌下含服硝酸甘油(若有病史),拨打急救电话。避免自行服用止泻药或止痛药掩盖症状,延误黄金救治时间(心梗抢救黄金4小时内)。

预防建议:控制基础疾病,规律作息,避免睡前大量进食或饮酒,保持情绪稳定。夜间出现不明原因腹痛,尤其是伴随胸闷、气短时,切勿自行判断为肠胃炎,应优先排除心源性急症。

阅读全文
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

宫颈非典型鳞状细胞意义不明是什么意思?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈非典型鳞状细胞意义搞不清楚指的是因为宫颈细胞剥落所引来的,并不能够代表患慢性宫颈炎或者拥有宫颈病变,因此对于该仔细检查结果需要有就诊做进一步的仔细检查,比如说做Hpv人乳头瘤病毒,如果传染人乳头瘤病毒需要有做宫颈活检仔细检查剔除如何拥有宫颈病变。在诊断前暂时不要同房。需要声明注意多喝开水,不要喝
宫颈有非典型鳞状细胞可怕吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈有非典型鳞状细胞并不可怕。因为非典型鳞状细胞在临床上意义并不明确,有可能上了节育环之后在宫颈会发现这种细胞,取环之后,这种细胞往往会消失。此外当宫颈局部有炎症的时候也可能会表现出非典型鳞状细,经过积极抗炎治疗,在复查会发现这种细胞已经不存在,因此就建议病人取环,可以在进行抗炎治疗后复查,没有问题
子宫内膜非典型性增生是什么意思?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  如果女性做诊刮以后,其病检结果提示子宫内膜非典型增生,这时就代表内膜腺体增生、拥挤、结构复杂,而且间质细胞显著减少,同时会表现出异型性的细胞。其发展成为子宫内膜癌的几率,可以高达23%左右,因此确诊以后需要考虑直接行手术,将子宫切除才能够彻底治愈。因为一旦发展成子宫内膜癌,就可能在盆腔或者是远处
tct非典型鳞状细胞不能明确意义怎么回事?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  tct检查示非典型鳞状细胞不能明确意义,这种情况需要进一步检查看看是什么原因造成的。需要先查一下hpv,如果有hpv感染就考虑是hpv感染造成的,有hpv高危型感染还需要进一步行阴道镜检查来明确具体的病变程度。如hpv检查是阴性,就考虑炎症造成的,先按炎症治疗,三个月后复查tct,如一直不能转为
新冠感染与非典哪个严重?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
  无法直接判断新冠感染和非典哪个更严重。新冠感染可通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播、气溶胶传播等,传染力相对于非典更强。但是新冠感染无症状感染者和轻症患者比较多见,重症少见,而非典起病急,症状严重,相对而言致病力比新冠感染强,预后相对较差。
宫颈非典型鳞状细胞严重吗?
荣春红 副主任医师
中日友好医院 三甲
  病人表现出宫颈非典型鳞状细胞,并不是特别严重,但也有一定的癌变几率。病人可以去医院就诊,如果病人病变不严重,定期复查就可以。如果病人病变程度严重,是需要考虑做手术切除的,主要是防止表现出宫颈癌。当病人表现出病变时,病人要注意个人外阴卫生,防止吃辛辣刺激食物,平时要注意定期复查。
非典型细胞多久会癌变?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  非典型细胞只是指检查到的宫颈细胞有少量细胞形态改变,而不是典型的鳞状细胞而已。这时候并不一定是宫颈上皮内瘤变,有可能是由于慢性的宫颈炎症,造成少量的细胞形态改变。因此非典型细胞并不一定会癌变,但若是宫颈上皮内瘤样病变,这时候癌变的时间正常是在5到10年左右,甚至更久。而且在阻断hpv感染以后,也
hpv52阳性tct非典型鳞状细胞意义不?
朱玲玲 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
  这种情况不严重,需要进一步阴道镜活检确诊到底有没有问题。正常宫颈细胞是鳞状细胞,如果有炎症,或是病变,就会表现出非典型鳞状细胞,因此现阶段情况,需要进一步检查确诊到底是炎症,还是宫颈病变。阴道镜检查没有异常。还需要做活检吗。最好做活检比较准确,如果不做活检,需要药物治疗三个月后复查宫颈TCT看有
HPV58阳性,tct非典型鳞状细胞不明确?
侍孝远 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  根据你描述的情况及咨询的问题,人乳头瘤病毒检查结果提示高危型58阳性。长时间持续性感染人乳头瘤病毒高危型,是宫颈癌发生的主要因素之一。宫颈液基薄层细胞学检查非典型鳞状细胞不确定。这样的情况需要定期检查。现阶段没有异常增生。没有肿瘤细胞。需要治疗HPV,可以选择重组人干扰素a2b每周三次肌肉注射。
非典型鳞状细胞意义不明确?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
  非典型鳞状细胞不能明确意义,在临床上多数指不排除是病变的情况表现出。非典型鳞状细胞是由于子宫颈发炎而引致细胞变异形成的一种细胞,属非典型细胞类别,因其属于癌前期病变,一定要严密观察。非典型鳞状细胞患者有上皮鳞状细胞病变会造成细胞变异。较轻微的病变显示患者曾受人类乳头状瘤病毒感染,又或患者已表现出
肠胃炎忌口哪些食物
蓝宇 主任医师
北京积水潭医院 三甲
急性胃肠炎时,患者应以清淡、易消化食物为主,平时可以食用些米粥、米汤、面条、鸡汤、豆腐脑、浓豆浆、鸡蛋羹等食物。同时,急性胃肠炎患者也要多饮水,避免因为腹泻而发生脱水。对于成人来说,饮食方面不加以限制,谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等都可以食用,但避免食用粗纤维蔬菜,比如韭菜、芹菜等。
宫腔粘连会腹痛
宋冬梅 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
宫腔粘连不是都会引起腹痛,但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落,通过宫颈排出来,但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了,因为粘连导致其闭锁,上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候,就会形成腹痛,这种腹痛有的人表现出周期性腹痛,比如每二十八天左右腹痛持续三到四天,此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然,宫腔粘连主要的症状不是
什么是小儿腹痛
刘振勇 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
腹痛是小儿最常见一种临床症状,除了考虑消化系统疾病以外,全身其它系统疾病均可以引起小儿腹痛,比如心血管系统心肌梗塞、心律失常、泌尿系统肾绞痛、嵌顿性腹股沟斜疝、呼吸系统小儿肺炎,以及嵌顿性腹股沟斜疝、睾丸扭转等,均可以引起小儿腹痛。小儿腹痛不单单是小儿消化系统疾病,遇到小儿腹痛时候,我们应该全面考虑情况,不能只考虑小儿消化系统。
左侧小腹痛是怎么回事
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左侧小腹部疼痛,可能是急性胃肠炎引起,也可能是泌尿系统疾病,比如输尿管结石导致的疼痛不适症状。如果是女性还要警惕是否有妇科炎症引起,比如输卵管炎、卵巢蒂扭转等。出现左侧腹痛不适症状建议饮食清淡,及时去医院做腹部彩超检查,确诊原因后对症治疗。
肠胃炎怎么缓解疼痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃肠炎引起的疼痛,主要是因为炎症诱发胃肠蠕动加快或者是胃痉挛所引起,患者可以在医生指导下采用解痉药物来缓解症状。同时,也需要针对病因进行治疗。如果是因为饮食不节或者吃了腐败变质食物所引起的细菌性胃肠炎,需要选择敏感抗生素来进行消炎治疗。如果是病毒感染,可以选用一些收敛、止泻等解痉药物来对症治疗即可。
肠胃炎能吃点什么
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
肠胃炎患者在饮食方面要注意以清淡易消化饮食为主,平时可以喝粥,如小米粥、大米粥、山药粥、薏仁粥、皮蛋瘦肉粥等。另外,患者也可以喝汤,如鸡汤、鸭汤、排骨汤,在煲汤时里面可以放党参、黄芪、茯苓、薏仁等健脾利湿养胃的中药;平时也可以适量吃软烂面条。
免费咨询