导致不孕不育的原因涉及男女双方，女性因素包括排卵障碍（如多囊卵巢综合征）、输卵管堵塞或功能异常，男性因素涵盖精子数量不足、活力低下或畸形，此外，年龄超过35岁女性生育能力下降，长期吸烟、酗酒、肥胖等不良生活方式也会增加风险，部分情况与遗传或免疫因素相关。
女性因素：多囊卵巢综合征是常见排卵障碍病因，表现为雄激素水平升高、排卵稀发或不排卵，需通过激素检测和超声检查确诊。输卵管堵塞多由盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症或手术史引发，影响卵子与精子结合。
男性因素：少精子症、弱精子症或无精子症是主要问题，长期暴露于高温环境（如久坐、热水浴）、接触化学物质（如重金属、有机溶剂）会影响精子质量。精索静脉曲张可能导致睾丸局部温度升高，间接影响精子生成。
年龄与生活方式：女性35岁后卵巢储备功能下降，卵子质量降低，流产风险增加；男性40岁后精子DNA碎片率升高。肥胖者（BMI≥28）常伴随胰岛素抵抗，影响性激素平衡，降低受孕概率，建议通过规律运动（如每周150分钟中等强度有氧运动）改善。
其他因素：免疫性不孕（如抗精子抗体阳性）占比约10%，需检测特异性抗体；先天性生殖器官发育异常（如处女膜闭锁、先天性无子宫）虽少见，但可能导致不孕，需通过影像学检查明确。
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