不孕症判定标准为:夫妻规律性生活未避孕1年未孕,女方年龄≥35岁者为半年未孕。判定需排除器质性病变、评估生殖功能及生育力。

一、原发性不孕症:从未妊娠过,需排查先天性生殖器官发育异常(如处女膜闭锁、子宫畸形)、内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)、免疫性因素(如抗精子抗体阳性)等。
二、继发性不孕症:曾妊娠后未避孕1年未孕,常见原因包括输卵管阻塞(盆腔炎后遗症)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢功能减退(如早发性卵巢功能不全)等。
三、男方因素:占不孕原因的30%-40%,需检查精子质量(如少精、弱精、畸形精子症)、性功能障碍(如勃起功能障碍)、生殖道感染(如前列腺炎)等。
四、女方因素:占不孕原因的40%-50%,需评估卵巢储备功能(如AMH值、窦卵泡数)、排卵功能(如监测基础体温、激素水平)、输卵管通畅性(如子宫输卵管造影)。
五、不明原因性不孕:经全面检查未发现明确病因,约占10%-15%,可能与卵子质量异常、胚胎着床障碍、免疫因素或遗传因素相关。
温馨提示:年龄是重要影响因素,35岁后卵巢储备功能下降,建议尽早检查;肥胖或过度消瘦会影响内分泌及排卵,需调整生活方式;有盆腔手术史、反复流产史者,需重点排查输卵管及子宫内膜问题。



