慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少的慢性疾病,病程长,需长期管理。

1.按病因分类
- B型萎缩性胃炎:幽门螺杆菌感染为主因,胃窦部黏膜萎缩,与胃癌风险相关。
- 轻度萎缩:腺体减少<1/3,症状隐匿,需定期复查胃镜。
- 中度萎缩:腺体减少1/3~2/3,可能出现消化不良、腹胀等症状。
- 重度萎缩:腺体减少>2/3,需密切监测,预防肠化或异型增生。
- 老年人:萎缩性胃炎发生率高,建议每年做胃镜筛查,避免长期服用非甾体抗炎药。
- 幽门螺杆菌感染者:需规范根除治疗,可降低胃癌风险。
- 儿童:罕见,若发病多与先天性疾病或长期感染相关,需优先排查病因。
- 非药物干预:戒烟酒,规律饮食,避免高盐、腌制食品。
- 药物治疗:对症使用胃黏膜保护剂、促动力药,根除幽门螺杆菌需根据药敏试验选择抗生素。
- 轻度萎缩者每1~2年复查胃镜;中重度萎缩或伴肠化者每6~12个月复查,必要时活检。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



