女性不孕检查项目包括基础检查(月经周期第2-4天查性激素六项、AMH评估卵巢储备)、子宫检查(超声排查肌瘤/息肉,必要时宫腔镜)、输卵管通畅度(造影或通液)、免疫相关(抗磷脂抗体等)及男方检查。
基础内分泌评估:月经第2-4天检测性激素六项(FSH、LH等),结合AMH判断卵巢功能,FSH>10IU/L提示储备下降,AMH<1.1ng/ml可能影响受孕。
子宫结构检查:经阴道超声排查子宫肌瘤、内膜息肉、宫腔粘连等,月经干净后3-7天检查最佳,超声异常者需进一步宫腔镜评估,明确病变位置与程度。
输卵管通畅性检测:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,造影剂含碘需排除过敏,检查后当月避孕,3个月内避免剧烈运动,通而不畅者可能需宫腹腔镜联合治疗。
免疫因素筛查:抗心磷脂抗体、抗精子抗体等,高滴度者需免疫科会诊,联合低分子肝素、阿司匹林等药物干预,有血栓史者需提前评估风险。
男方基础检查:精液常规分析,禁欲3-7天,异常时复查,精子活力<32%或畸形率>96%需生殖科联合干预,双方染色体异常(如平衡易位)需遗传咨询。
备孕超过1年未孕或35岁以上超过半年,建议尽早检查,检查前避免性生活、服用激素类药物,保持规律作息与健康体重,心理压力大时可配合心理咨询。



