月经不调是指女性月经周期、经期长度或经量出现异常,通常表现为周期<21天或>35天,经期持续时间<2天或>7天,经量过多(>80ml)或过少(<5ml),且持续3个月以上。

一、按周期异常分类
周期提前超过7天且连续2个周期以上称为月经频发,可能与黄体功能不足或内分泌紊乱相关;周期推迟超过7天且连续2个周期以上称为月经稀发,常见于多囊卵巢综合征(PCOS)或高泌乳素血症。
二、按经期时长分类
经期延长(超过7天)可能提示子宫内膜息肉、子宫肌瘤或凝血功能异常;经期过短(不足2天)可能与卵巢功能减退或激素水平波动有关。
三、按经量异常分类
月经过多(>80ml)可能导致贫血,需排查子宫腺肌症、凝血功能障碍;月经过少(<5ml)可能与子宫内膜薄、卵巢储备功能下降相关,反复流产者需警惕宫腔粘连。
四、特殊人群注意事项
青春期女性初潮后2年内月经不规律多为生理现象,无需过度干预;育龄期女性若伴随不孕、体重骤变或异常出血,需及时就医;围绝经期女性月经紊乱可能预示卵巢功能衰退,建议检查性激素六项及妇科超声。
五、干预原则
优先通过生活方式调整(规律作息、均衡饮食、减压运动)改善,持续异常者可在医生指导下使用短效口服避孕药调节周期,或针对病因使用激素类药物治疗。



