不孕症检查项目主要包括基础检查(如性激素六项、甲状腺功能)、影像学检查(子宫超声、输卵管造影)、男方精液分析、宫腔镜检查及免疫学检查等。

一、基础检查
1.性激素六项:评估卵巢功能及内分泌状态,需在月经周期第2-4天检测,包括促卵泡生成素、雌二醇等。
2.甲状腺功能:甲状腺疾病可能影响排卵,需检测促甲状腺激素、游离T3/T4。
二、影像学检查
1.子宫超声:观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备(如窦卵泡计数),排查肌瘤、息肉等。
2.输卵管造影:通过碘剂显影,评估输卵管通畅性,排查堵塞或积水(需在月经干净后3-7天进行)。
三、男方检查
1.精液常规分析:包括精子浓度、活力、畸形率,需禁欲3-7天进行,异常者需复查2-3次。
四、特殊检查
1.宫腔镜检查:直视下观察宫腔形态,排查粘连、息肉或黏膜下肌瘤,适用于超声异常或反复流产者。
2.免疫学检查:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,排查免疫性不孕(适用于不明原因不孕或反复流产者)。
五、特殊人群提示
1.高龄女性(≥35岁):建议提前1-2年开始检查,重点关注卵巢储备功能及卵子质量。
2.肥胖或消瘦者:需同步评估代谢状态,通过体重管理改善内分泌环境。
3.有盆腔手术史者:需额外排查输卵管通畅性及盆腔粘连风险。



