痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病,典型症状为发热(多在38℃以上)、腹痛、腹泻(每日数次至数十次,伴黏液脓血便)、里急后重,严重时可出现脱水、休克。

一、急性细菌性痢疾
起病急,高热伴腹痛、腹泻,每日排便10~20次,粪便呈黏液脓血状,伴明显里急后重感,部分患者可出现恶心呕吐,严重脱水者皮肤弹性差、尿量减少。
二、中毒性痢疾
多见于2~7岁儿童,起病更凶险,高热不退(可超40℃),迅速出现精神萎靡、嗜睡甚至昏迷,肠道症状较轻或无明显腹泻,易并发休克、呼吸衰竭,需紧急救治。
三、慢性细菌性痢疾
病程超2个月,症状反复,腹泻时轻时重,黏液便或稀便带血,伴乏力、营养不良,长期患病可致贫血、电解质紊乱,老年人及免疫力低下者易迁延不愈。
四、特殊人群注意事项
儿童:中毒性痢疾进展快,需密切观察精神状态,避免脱水,优先非药物干预(如口服补液盐),高热时避免自行用强效退烧药。老年人:慢性痢疾易合并基础疾病,需及时就医,避免因腹泻导致心脑血管意外,用药需严格遵医嘱。
孕妇:感染后腹泻可能诱发宫缩,需尽早就诊,避免自行使用抗生素。
五、治疗原则
以抗生素(如喹诺酮类、头孢类)控制感染为主,同时对症补液、退热,中毒性痢疾需住院抢救,慢性患者需长期规范治疗。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



