狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病，主要通过动物咬伤传播，一旦发病几乎100%死亡。暴露后应立即处理伤口并尽快接种疫苗，必要时注射被动免疫制剂。

暴露类型与处理：

1.Ⅰ级暴露（完好皮肤接触）：无需特殊处理，及时清洁皮肤即可。

2.Ⅱ级暴露（轻微抓伤/擦伤）：立即用肥皂水或清水冲洗伤口15分钟以上，碘伏消毒，尽快就医接种疫苗。

3.Ⅲ级暴露（出血/贯通伤）：除上述处理外，需在伤口周围注射被动免疫制剂，24小时内接种疫苗。

特殊人群注意事项：

• 儿童：伤口处理优先，疫苗接种与成人剂量相同，被动免疫制剂需根据体重计算。

• 孕妇：狂犬病疫苗对母婴安全，暴露后应立即处理并接种，无需过度担忧。

• 老年人：免疫应答可能减弱，需尽早处理，必要时加强接种。

• 免疫功能低下者：需评估暴露风险，严重暴露时需联合被动免疫制剂，必要时检测抗体。

• 宠物定期接种疫苗，避免流浪动物接触。

• 高风险职业（兽医、动物饲养员）需提前接种，定期体检。

• 伤口处理时避免使用酒精或刺激性药物，防止病毒扩散。

• 患者需隔离，严格避光、安静环境，避免声、光刺激。

• 药物以对症支持为主，如镇静、止痛、维持呼吸循环功能。

• 尚无特效抗病毒药物，疫苗接种是唯一有效预防手段。