自身免疫性脑炎患者腰穿结果可能正常。约1/3患者脑脊液检查无明显异常，尤其在疾病早期或抗体阴性型病例中更常见。
部分自身免疫性脑炎腰穿结果正常的情况：
- 早期阶段：发病1周内，脑脊液指标可能尚未出现典型改变，需结合临床症状动态观察。
- 抗体阴性类型：部分患者（如NMDA受体抗体阴性型）脑脊液检查常无显著异常，需依赖其他检测手段。
- 非典型表现病例：以精神症状为主的患者，脑脊液压力、细胞数等指标可能正常，易被误诊。
- 蛋白升高：约60%-80%患者出现蛋白轻度升高（50-200mg/dL），但无特异性。
- 细胞数增多：多为淋巴细胞为主（5-50×10?/L），少数可见中性粒细胞比例升高。
- 寡克隆带：部分患者出现寡克隆区带，提示中枢神经系统自身免疫反应。
- 婴幼儿：因脑脊液容量小，可能出现假性正常结果，需结合影像学及临床综合判断。
- 老年患者：可能合并其他基础疾病（如糖尿病、高血压），影响脑脊液指标解读。
- 高度怀疑时，即使腰穿正常，仍需尽早进行脑电图、MRI及自身抗体检测。
- 对疑似病例，建议在发病2周内复查腰穿，动态观察指标变化。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
