激素六项诊断月经不调

激素六项（性激素六项）是诊断月经不调的重要检查手段，通常在月经周期第2-4天（卵泡期）检测，可反映卵巢功能、内分泌状态及相关疾病（如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等）。

1.促卵泡生成素（FSH）异常：FSH升高（>10IU/L）提示卵巢储备功能下降，常见于卵巢早衰、围绝经期；降低（<5IU/L）可能为垂体功能不足或下丘脑性闭经。

2.促黄体生成素（LH）异常：LH/FSH比值>2-3可能提示多囊卵巢综合征（PCOS），伴随雄激素升高；LH降低可能为垂体功能减退。

3.雌二醇（E2）异常：E2低可能反映卵巢功能减退或雌激素合成不足；高E2可能提示卵巢颗粒细胞瘤或性早熟。

4.睾酮（T）异常：睾酮升高（>0.7nmol/L）常见于PCOS、肾上腺皮质增生，可导致月经稀发或闭经。

5.泌乳素（PRL）异常：PRL升高（>25ng/ml）可能为高泌乳素血症，抑制排卵导致月经紊乱，需排除垂体瘤。

6.孕酮（P）异常：卵泡期孕酮低可能提示无排卵；黄体期孕酮不足提示黄体功能不全，易导致不孕或早期流产。

特殊人群提示：青春期女性首次月经后2年内月经不规律多为生理现象，可暂观察；围绝经期女性月经紊乱需排查激素波动或器质性病变；长期服用激素类药物（如避孕药）者需停药后复查。