脂肪肝改善需通过生活方式干预(3-6个月)和必要时药物辅助,核心措施包括饮食控制、规律运动、体重管理及血糖血脂监测。

饮食调整:减少精制糖、反式脂肪摄入,增加膳食纤维(如全谷物、新鲜蔬果),控制每日热量(建议较日常减少300-500千卡),优先选择不饱和脂肪酸(如鱼类、坚果)。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2-3次抗阻训练(如哑铃、弹力带),避免久坐,逐步提升运动耐力至能连续运动30分钟以上。
体重管理:超重/肥胖者每月减重0.5-1kg,目标BMI<24kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm,避免快速减重(可能加重肝脏负担)。
特殊人群提示:孕妇需在医生指导下控制体重增长(孕期增重5-9kg为宜),糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%),老年患者运动前建议评估心肺功能,避免剧烈运动。
药物辅助:若生活方式干预3-6个月无效,可在医生指导下使用保肝药(如多烯磷脂酰胆碱)或针对代谢异常的药物(如二甲双胍),禁用未经证实的偏方或保健品。



