生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,表现为反复发作的簇集性水疱,病程较长(1-2周),易伴随疼痛;毛囊炎多为细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为单个或多个红色丘疹/脓疱,病程较短(数天至1周),疼痛较轻微。区分需结合病史、症状特点及检查。

1.病史与诱因:生殖器疱疹有性接触史,常因免疫力下降复发;毛囊炎多有皮肤摩擦、出汗多或清洁不足史,无明显性接触史。
2.典型症状:生殖器疱疹初发为红斑、簇集水疱,伴灼热/刺痛,常见于生殖器区域;毛囊炎为红色丘疹,顶端可出现脓疱,触痛明显,好发于毛发密集处。
3.病程与复发:生殖器疱疹病程1-2周,易在同一部位反复发作;毛囊炎若治疗及时,数天可愈,无明显复发倾向。
4.特殊人群注意:孕妇、免疫功能低下者(如糖尿病患者)易患生殖器疱疹,需加强防护;婴幼儿皮肤娇嫩,毛囊炎多因尿布摩擦或清洁不当,需勤换尿布并保持干燥。
5.治疗原则:生殖器疱疹以抗病毒药物(如阿昔洛韦)为主;毛囊炎外用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),严重时口服抗生素。两者均需避免搔抓,保持患处清洁干燥。