女性生殖器疱疹和阴道炎可通过症状特点、病原体及传播方式区分。疱疹由HSV病毒引起,阴道炎多为细菌或真菌感染,需专业检查确诊。

生殖器疱疹:典型表现为生殖器部位反复发作的簇集性小水疱,伴疼痛、瘙痒或灼热感,病程约1~2周后结痂自愈,易复发,主要通过性接触传播,孕妇感染可能影响胎儿。
细菌性阴道炎:主要症状为灰白色、稀薄、有鱼腥味的阴道分泌物,伴轻度瘙痒或灼热感,无明显疼痛,分泌物pH值>4.5,线索细胞阳性是诊断关键,多与性生活频繁或卫生习惯有关。
霉菌性阴道炎:典型症状为白色豆腐渣样分泌物,伴剧烈瘙痒和灼痛,分泌物pH值<4.5,显微镜下可见假菌丝,长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者易诱发。
滴虫性阴道炎:黄绿色泡沫状分泌物,伴异味和阴道灼热感,分泌物pH值>5.0,镜检可见活动滴虫,主要通过性接触传播,需夫妻同治。
特殊人群注意:孕妇感染生殖器疱疹需在医生指导下用药,糖尿病患者易反复患阴道炎;儿童罕见生殖器疱疹,若发现应警惕性虐待风险;绝经后女性需关注雌激素水平下降导致的老年性阴道炎。