肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,可通过呼吸道飞沫传播,病程长且易复发,严重时危及生命。

一、按感染部位分类
1.肺内结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热盗汗等,需通过胸部影像学和痰检确诊。
2.肺外结核:可累及淋巴结、骨骼、泌尿生殖系统等,如骨结核会导致关节疼痛、活动受限,需结合病理检查明确。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:具有传染性,病灶进展快,需立即规范治疗,常见于免疫力低下人群。
2.非活动性结核:病灶稳定或已愈合,无传染性,多为既往感染遗留,定期复查即可。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:免疫力下降易进展为重症,需加强营养支持,定期监测肝肾功能。
2.儿童:婴幼儿感染后症状隐匿,需接种卡介苗,密切观察生长发育指标。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳会加重病情,需严格控制血糖并缩短治疗疗程。
四、预防与治疗原则
1.预防:保持通风,避免与患者密切接触,高危人群可接种疫苗。
2.治疗:采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗,需全程遵医嘱完成疗程,不可自行停药。



