膝关节炎症状及治疗

膝关节炎主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，症状多在活动后加重，休息后缓解，随病情进展可能出现关节僵硬、畸形。治疗以非药物干预为基础，结合药物缓解症状，严重时需手术干预。

一、症状特点

疼痛多为钝痛，活动时明显，休息后减轻；晨僵时间较短（<30分钟），活动后可缓解；部分患者伴关节肿胀、弹响，严重者出现关节畸形，影响行走、上下楼梯等日常活动。

二、非药物干预

控制体重可减轻关节负荷，肥胖者减重5%-10%可显著改善症状；选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免深蹲、爬楼梯；使用手杖辅助行走，减轻患侧关节负担；物理治疗如热疗、冷疗、超声波等可缓解疼痛。

三、药物治疗

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需注意胃肠道刺激风险；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑，延缓病情进展；严重疼痛者可考虑阿片类药物，但需严格遵医嘱使用。

四、手术治疗

保守治疗无效且关节功能严重受损时，可考虑关节镜清理术、截骨术或人工关节置换术。人工关节置换术适用于终末期患者，可显著改善生活质量，术后需进行康复训练。

五、特殊人群注意事项

老年人应避免剧烈运动，选择温和的康复锻炼；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖加重关节损伤；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，必要时咨询医生后用药；儿童罕见膝关节炎，若出现关节疼痛肿胀需及时就医排查病因。