血色素即血红蛋白,是红细胞内运输氧气的蛋白质,其数值低(成年男性<120g/L、成年女性<110g/L)提示贫血。血色素低的原因主要有以下四类:
一、红细胞生成不足
1.营养性因素:缺铁性贫血(铁摄入不足或吸收障碍,常见于素食者、青少年生长发育期)、巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏,多见于长期素食、胃切除术后人群)。
2.骨髓造血功能异常:再生障碍性贫血(骨髓造血干细胞损伤)、白血病等血液系统疾病。
二、红细胞破坏过多
1.溶血性贫血:自身免疫性溶血性贫血(体内产生抗红细胞抗体)、蚕豆病(G6PD缺乏者食用蚕豆后引发溶血)。
2.慢性病性贫血:慢性肾病(促红细胞生成素减少)、慢性炎症(铁代谢异常)。
三、急性或慢性失血
1.急性失血:消化道大出血(溃疡、肿瘤)、产后出血、创伤性出血。
2.慢性失血:月经过多(子宫肌瘤、内分泌紊乱)、消化道慢性失血(痔疮、息肉)。
四、特殊人群风险
1.孕妇:孕期血容量增加稀释血红蛋白,需额外补充铁剂(12周后)。
2.婴幼儿:快速生长期铁需求增加,未及时添加辅食易缺铁。
3.老年人:消化吸收功能下降,慢性疾病合并贫血风险高。
建议:血色素低需先明确病因,优先通过饮食调整(红肉、动物肝脏、绿叶菜补充铁/叶酸),必要时在医生指导下使用铁剂、维生素B12等药物。若伴随头晕、乏力加重或黑便等症状,应尽快就医排查出血或造血系统疾病。



