小孩子肺炎表现多样,常见发热(持续3天以上)、咳嗽(频繁且加重)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神差、拒食等,严重时出现鼻翼扇动、口唇发绀。
不同年龄儿童肺炎表现差异
1.婴幼儿(<1岁):多为支气管肺炎,发热不典型,易拒奶、呕吐、呼吸急促,肺部听诊有细湿啰音。
2.学龄前儿童(1-5岁):多为大叶性肺炎,高热持续,剧烈咳嗽伴胸痛,可咳出黄脓痰,精神萎靡。
3.学龄儿童(>5岁):症状接近成人,高热、寒战、咳嗽剧烈,伴全身酸痛,肺部体征明显。
特殊人群注意事项
1.早产儿:易并发呼吸窘迫,需密切监测呼吸频率,避免呛奶,及时就医。
2.先天性心脏病患儿:肺炎后易诱发心衰,需控制液体入量,避免过度喂养。
3.免疫缺陷儿童:感染进展快,需尽早使用抗生素,避免并发症。
家庭护理要点
1.保持空气流通,湿度维持50%~60%,避免烟雾刺激。
2.少量多次喂水,高热时采用物理降温(温水擦浴),体温>38.5℃时遵医嘱用药。
3.密切观察呼吸频率和精神状态,出现异常及时就医。
治疗原则
1.细菌性肺炎:需使用抗生素,疗程7~14天,根据病情调整。
2.病毒性肺炎:以对症支持为主,必要时使用抗病毒药物。
3.支原体肺炎:首选大环内酯类抗生素,避免使用喹诺酮类药物。
预防措施
1.按时接种肺炎球菌疫苗,减少感染风险。
2.避免接触呼吸道感染患者,勤洗手,增强免疫力。
3.保证充足睡眠,均衡饮食,增强体质。



