心电图(ECG)是通过记录心脏电活动变化,辅助诊断心律失常、心肌缺血等心脏疾病的无创检查,通常在10分钟内完成,结果需结合临床综合判断。
一、正常心电图的关键指标
正常心电图包含P波(心房除极)、QRS波群(心室除极)、T波(心室复极),各波时限、振幅符合标准范围,心率60~100次/分钟,节律规则。
二、异常心电图的常见类型
1.窦性心律不齐:节律不规则,多见于青少年,通常无病理意义。
2.心肌缺血:ST段压低或T波倒置,提示冠状动脉供血不足,需结合胸痛等症状。
3.心律失常:如早搏、房颤等,表现为心律紊乱,可能引发心悸、头晕。
4.心肌梗死:ST段弓背向上抬高、病理性Q波,需紧急处理。
三、特殊人群的心电图特点
- 儿童:心率偏快(100~120次/分钟),QRS波时限较短,婴幼儿可能出现生理性窦性心律不齐。
- 老年人:易出现传导阻滞(如一度房室传导阻滞),ST-T改变可能与心肌老化相关。
- 高血压患者:QRS波电压增高,提示左心室肥厚风险。
四、心电图检查的临床意义
1.筛查:常规体检可早期发现无症状心肌缺血、心律失常。
2.诊断:明确心肌梗死、心肌病等疾病的电活动特征。
3.监测:评估药物疗效(如抗心律失常药)或手术预后。
五、注意事项
检查前避免剧烈运动、情绪紧张,穿着宽松衣物;检查中需保持静止,深呼吸配合;结果异常者需进一步检查(如心脏超声、冠脉CT)。



