心脏复苏的八大步骤为:判断现场安全并呼救、评估患者意识与呼吸、摆放复苏体位、启动自动体外除颤器(AED)、进行胸外按压、开放气道、人工呼吸、持续循环操作直至专业人员接手。
1.判断现场安全与呼救:需确保施救者与患者所处环境无二次伤害风险,立即拨打急救电话并获取AED设备,儿童或特殊人群呼救时可指定专人操作AED。
2.评估患者状态:轻拍肩部并呼喊确认意识,观察胸部起伏判断呼吸(≤10秒),同时触摸颈动脉搏动(成人5-10秒,儿童婴儿触摸肱动脉)。
3.摆放复苏体位:将患者仰卧于坚实平面,解开领口与腰带,清除口腔异物(怀疑溺水者避免控水),确保头颈部与躯干在同一轴线。
4.启动AED:尽快获取AED,开机后严格遵循语音提示操作,儿童(1-8岁)若无AED可先进行5组CPR后再使用儿童电极片。
5.胸外按压:成人按压深度5-6厘米,频率100-120次/分钟;儿童按压深度约5厘米,婴儿(1岁以下)用两指按压胸骨下1/3处,按压与放松比1:1。
6.开放气道与人工呼吸:采用仰头抬颏法开放气道,捏住鼻子进行2次人工呼吸(每次持续1秒,见胸廓起伏),若患者牙关紧闭可采用口对鼻呼吸。
7.持续循环操作:每2分钟检查生命体征并调整按压节奏,儿童或婴儿若单人施救可每30次按压后进行2次呼吸,避免过度通气。
8.交接与后续护理:专业人员到达后配合交接,持续监测生命体征,避免过度按压导致肋骨骨折或内脏损伤,复苏成功后及时处理原发病因。
特殊人群注意事项:孕妇应将子宫向左侧推移,肥胖者可采用胸外按压-人工呼吸30:2模式,老年患者需警惕颈椎损伤风险,儿童避免使用成人AED电极片。



