子宫筛查是做什么检查

子宫筛查是通过医学检查手段早期发现子宫相关疾病的预防性措施，核心包括宫颈筛查（如HPV检测、TCT检查）和子宫结构/功能评估（如超声检查），建议21~65岁女性定期进行，以降低宫颈癌等疾病风险。

一、宫颈筛查：早期发现宫颈癌及癌前病变

主要包括HPV检测（检测高危型人乳头瘤病毒感染，可引发宫颈病变）和宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）（观察宫颈细胞形态变化，筛查癌细胞或癌前细胞）。两者联合检测可提高准确性，尤其适用于有性生活女性，建议21~29岁每3年一次，30~65岁每5年一次HPV+TCT联合筛查，或每3年单独TCT筛查。

二、子宫结构与功能筛查：评估子宫健康状态

经阴道超声检查是常用手段，可观察子宫形态（如是否存在肌瘤、息肉）、内膜厚度（判断是否异常增厚或脱落不均）及血流情况（排查血管异常或病变）。适用于月经异常（如异常出血、周期紊乱）、备孕困难、疑似肌瘤或腺肌症等人群，建议结合临床症状定期复查。

三、特殊人群筛查建议

有高危因素者（如HPV持续感染、宫颈癌家族史、免疫功能低下）：需缩短筛查间隔（如每年一次HPV检测），必要时增加阴道镜检查。

绝经后女性：若出现阴道出血，应立即进行超声和宫颈筛查，排除内膜癌或宫颈癌风险。

青少年女性：首次性生活后开始筛查，避免过早性生活者因感染HPV引发病变，建议遵循医生指导，不推荐过度检查。

四、筛查注意事项

检查前需避免性生活、阴道冲洗及用药3~7天，防止影响检测结果。检查后若出现阴道少量出血或不适，通常为正常现象，持续超过3天或出血量增多需及时就医。筛查结果异常时，需进一步通过阴道镜、病理活检明确诊断，避免过度焦虑或延误治疗。