急性骨髓性白血病（AML）分型主要基于细胞形态学、免疫学和遗传学特征，分为M0~M7共8种类型，其中M3型（急性早幼粒细胞白血病）因高缓解率和靶向治疗优势受关注。
1.急性髓系白血病M0型（微分化型AML）
原始细胞占比≥20%，无明显髓系分化特征，免疫表型无髓系特异性标记，需排除急性淋巴细胞白血病（ALL）。多见于中老年，化疗敏感性低，预后较差。
2.急性髓系白血病M1型（未成熟粒细胞型AML）
骨髓原始粒细胞≥90%，早幼粒及以下阶段细胞＜10%，无Auer小体，化疗后完全缓解率约60%~70%，需结合染色体核型评估预后。
3.急性髓系白血病M2型（部分分化型AML）
原始粒细胞30%~89%，早幼粒及以下阶段细胞＞10%，常见t(8；21)染色体异常，化疗方案以蒽环类+阿糖胞苷为主，5年生存率约30%~40%。
4.急性髓系白血病M3型（早幼粒细胞型AML）
早幼粒细胞≥30%，含大量Auer小体，t(15；17)染色体异常（PML-RARα融合基因），全反式维甲酸+砷剂治疗可使90%以上患者长期存活。
5.急性髓系白血病M4型（粒-单核细胞型AML）
粒系和单核系细胞均≥20%，按单核细胞比例分为M4a（单核细胞≥20%）、M4b（单核细胞≥20%），化疗方案需兼顾两系细胞，部分患者可考虑造血干细胞移植。
6.急性髓系白血病M5型（单核细胞型AML）
单核细胞≥80%，分未分化型（M5a）和部分分化型（M5b），化疗敏感性差，老年患者预后不佳，年轻患者可尝试大剂量化疗联合移植。
7.急性髓系白血病M6型（红白血病）
红系细胞≥50%且原始粒细胞≥20%，伴病态造血，多见于中老年，化疗缓解率低，部分患者需支持治疗改善症状。
8.急性髓系白血病M7型（巨核细胞型AML）
原始巨核细胞≥20%，免疫表型CD41/CD61阳性，化疗效果差，造血干细胞移植为主要治愈手段，需排除MDS转化可能。
特殊人群注意事项
儿童患者：M1/M2型占比高，化疗耐受性较好，需避免化疗药物对生长发育的影响，优先选择儿童友好型方案。
老年患者：M5/M6型多见，合并症多，需个体化调整化疗强度，优先考虑低强度方案维持生活质量。
孕妇：需权衡治疗对胎儿影响，优先控制母体内病情，产后尽快启动治疗，避免延误病情。
