心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌短暂缺血缺氧引发的胸痛,通常在劳累或情绪激动后出现,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。
稳定型心绞痛:多在体力活动(如快走、爬楼)时发作,疼痛集中在胸骨后,可向左肩、左臂放射,持续3-5分钟,休息后缓解。多见于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病或吸烟史者。
不稳定型心绞痛:发作频率增加、程度加重、持续时间延长(超过20分钟),休息或含药后缓解不明显,可能发展为心梗。常见于冠状动脉严重狭窄患者,需立即就医。
变异型心绞痛:与活动无关,多在静息状态下发作,由冠状动脉痉挛引起,心电图可见ST段抬高。女性患者相对少见,需警惕血管痉挛风险。
特殊人群注意事项:老年人症状可能不典型,表现为胸闷、气促;糖尿病患者痛感可能减弱,需更密切监测;孕妇若出现心绞痛,需排除妊娠高血压等并发症,及时就医。
预防与应急:日常需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动;发作时立即停止活动,坐下休息,含服硝酸甘油(需遵医嘱),若15分钟内未缓解或疼痛加重,立即拨打急救电话。



