冠心病是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌缺血缺氧引发的心脏病,早期症状包括胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力等,尤其在活动后明显。
一、稳定型心绞痛
多在劳累、情绪激动时发作,胸骨后压榨性疼痛,持续3~5分钟,休息或含服药物可缓解,多见于中老年人,男性风险高于女性,需控制血压、血脂、血糖,戒烟限酒。
二、急性冠脉综合征
包括ST段抬高型心梗和非ST段抬高型心梗,突发剧烈胸痛,持续不缓解,伴大汗、恶心,需立即就医,糖尿病患者风险更高,应定期监测血糖,避免熬夜。
三、无症状心肌缺血
无明显症状但心肌缺血,常见于高血压、糖尿病患者,需定期体检,控制危险因素,避免过度劳累,女性绝经后风险增加,建议每年做心电图检查。
四、缺血性心肌病
长期心肌缺血导致心脏扩大、心衰,表现为呼吸困难、水肿,需长期药物治疗,老年患者需注意预防感染,避免情绪激动,定期复查心脏功能。
特殊人群提示:儿童罕见冠心病,青少年需关注肥胖、熬夜等诱因;孕妇需警惕子痫前期诱发的心脏负担;糖尿病患者应严格控糖,定期监测冠脉情况。



